进针方向:从背侧向腹侧直刺,与背面成90°。
进针深度:
1.可向上(后颈方向)或向下(尾骶方向)横刺1.0-1.5寸,其针感向上可达项部,向下可走至背腰部,以治胸段背肌疾患。
2.向内(脊柱方向)斜刺1.0-1.5寸,可时针感走向心胸,胸胁,上肢,对其所达之处的疼痛收效显著。
3.向外(肩胛骨方向)斜刺1.0-1.5寸,可使针感走向胸胁,上肢,治胸胁,肋间,上肢疾患。
针感:酸胀在附近,和捣针方向。
俯卧,平第3,4胸椎棘突间水平背正中线外侧1.5寸(骶棘肌横幅中点)。
简易取法:大椎穴往下推3个椎骨,即为第3胸椎,其下缘旁开2横指(食指,中指)处是穴。
1.皮肤:由第3胸神经后支的内侧皮支分布。
2.皮下组织:有上述皮神经的分支通过。
3.斜方肌:该肌由副神经和第3,第4颈神经支配。
4.菱形肌:该肌由肩胛背神经支配,到该肌的神经纤维第5颈神经组成。
5.上后锯肌腱膜:上后锯肌由第1,第2,第3,第4肋间神经支配。
6.竖脊肌(骶棘肌):该肌由脊神经后支节段性支配,到穴区肌肉的神经主要是第3,第4胸神经后支的外侧支。
竖脊肌的深面有横突棘肌等背深部小肌肉。
肺俞为足太阳膀胱经腧穴,又是肺脏精气输布于背部的特定穴位,本穴具有调肺气,止咳喘,清虚热,补劳损,和营血,实腠理功效,用于治疗骨蒸劳瘵,肺痿肺胀,痰涎壅塞,咳嗽气短,气喘,胸胁支满,疼痛,腰背强痛,小儿疳积,呕吐呃逆,胃脘疼痛,消渴,皮肤瘙痒,荨麻疹。
1.本穴宣肺止咳,为治疗咳嗽要穴。配列缺,合谷,外关,风门,针刺泻法,针后加灸,解表散寒,宣肺止咳,治疗风寒咳嗽,百日咳;配尺泽,曲池,大椎,外关,针刺泻法,解表清热,宣肺止咳,治疗风热咳嗽;配脾俞,丰隆,太白,列缺,合谷,针刺泻法,健脾化湿,止咳化痰,治疗痰湿咳嗽;配天突,丰隆,尺泽,合谷,列缺,针刺泻法,清热化痰,止咳平喘,治疗痰热咳喘;配太冲,尺泽,针刺泻法,平肝清肺,治疗肝火犯肺之咳嗽;配复溜,尺泽,太溪,太渊,针刺平补平泻法,滋阴清热,治疗阴伤咳嗽。
2.配列缺,风门,风池,合谷,针刺泻法,疏风散寒解表,治疗风寒感冒。
3.配风池,风门,肺俞,足三里,气海,关元,针刺补法,益气解表,治疗气虚感冒。
4.配中府,太渊,足三里,针刺补法,调补肺气,治疗肺气虚弱之自汗。
5.配太溪,复溜,合谷,针刺平补平泻法,滋阴清热,治疗阴虚潮热,盗汗。
6.配上星,印堂,阴虚,太渊,针刺补法,补益肺气,治疗肺气虚弱之鼻渊。
7.配太溪,鱼际,照海,针刺平补平泻法,滋阴降火,治疗阴虚火旺之咽喉肿痛。
9.配然谷,百劳,尺泽,鱼际,孔最,太溪,针刺平补平泻法,滋阴降火,宁嗽止血,治疗阴虚火旺之咯血。
10.配曲池,血海,肺俞,针刺泻法,散风消疹,治疗风邪外袭之风疹,皮肤瘙痒等。
1,.肺俞内侧的肌肉较丰厚,而穴区深面及外侧肌肉较薄,若直刺和向外斜刺易经肋间隙刺穿胸壁,造成气胸。
2.对肺气肿,肺结核等肺病或风心病患者,忌重刺,因患者有长期肺病或心脏病,抵抗力弱,局部组织脆弱,重刺易损伤正气,且会使组织损伤,不易修复。
3.对体虚内收或肺,心肌病,久病重病者,针刺本穴应格外小心,忌进针过快,过猛。
4.对于皮肤粗糙坚实患者,进针时阻力较大,应防止因进针用力过大,针尖穿过皮肤,内无阻力而伤及内脏,使用粗针时尤其要注意。
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