大敦名见《灵枢·本输》云:“肝出于大敦,大敦者,足大指之端及三毛之中也。”敦,厚也,因喻其趾端敦厚,又穴当厥阴之处,厥阴根于大敦,穴处脉气聚结至博至厚,故名。下面来讲讲针刺大敦作用。
大敦穴为足厥阴肝经腧穴,乃本经脉气所处,为井木穴,以泻肝为主,有通经活络,醒神开窍,回阳救逆,疏理下焦,调经止血的作用,临床用于晕厥,中风,癫痫,心绞痛,疝气,膀胱炎,前列腺炎,淋病,睾丸炎,功能性子宫出血,腹股沟嵌顿疝,下肢瘫痪等病症的调理治疗。
取穴法:坐位,膝关节半屈,大趾甲根,跖指关节间,蹲长伸肌腱外侧缘。
简易取法:
1.足大趾背外侧,由趾甲根正中至趾关节外侧上作一“田”字,“田”字的中央即是本穴。
2.在足大趾外侧指甲角旁0.1寸。
进针方向:从足背侧面向跖底方向与趾背面成90°。
进针深度:进针0.1-0.2寸,留针15分钟;艾炷灸3-7壮,或温和灸5-10分钟。
感觉及放射方向:痛在附近。
1.配水沟,百会,中冲,针刺泻法,中冲点刺出血,开窍醒神,治疗邪气闭窍之昏厥,中暑等。
2.配百会,膻中,神门,丰隆,三阴交,针刺泻法,化痰开窍,安神定志,治疗痰浊上蒙之癫痫。
3.配膈俞,血海,地机,三阴交,太冲,针刺泻法,活血祛瘀,治疗肝郁血瘀之月经不调,崩漏等。
4.配气海,归来,血海,三阴交,隐白,针刺泻法,凉血止血,治疗血热崩漏,月经过多等。
5.配关元,阴谷,太溪,针刺补泻兼施,滋阴降火,治疗阴虚火旺之尿血。
6.配肝俞,关元,然谷,照海,太溪,针刺泻法,灸关元,行气逐寒,治疗寒凝气滞之寒疝,囊冷,硬结如石等。
7.配中极,关元,急脉,蠡沟,三阴交,针刺泻法,灸中极,关元,治疗寒凝阴缩,小腹疼痛等。
8.配期门,蠡沟,丘墟,交信,太溪,针刺泻法,疏肝行气,治疗肝气郁结之气疝。
9.配气海,中极,行间,针刺泻法,行气止痛,治疗气滞小腹疼痛。
10.配膀胱俞,次髎,中极,阴陵泉,三阴交,针刺泻法,清热利湿,治疗湿热蕴结膀胱之淋证,癃闭,阴中痛等。
11.配中极,关元,气海,足三里,针刺补法,健脾益气,治疗脾虚遗尿。
在足大趾末节外侧,距离趾甲角0.1寸(指寸)。
穴位解剖:皮肤-皮下组织-甲根。布有腓深神经的背外侧神经和趾背动,静脉等结构。
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