迎香以鼻闻香臭而得名。清·岳含珍《经穴解》云:“穴在禾髎上一寸,鼻孔旁五分,手足阳明之会。针三寸,禁灸。”下面来看看迎香的针刺方法。
取穴法:坐位,双眼平视,鼻唇沟内缘,鼻孔水平外侧0.5寸。
进针方向:从前向后与面部成90°。
进针深度:可达0.5-0.8寸,可刺入提上唇鼻翼肌,或针尖向四白穴透刺,深0.5-1寸,可达眶下孔处。留针20分钟;禁艾炷灸,艾条温和灸2-5分钟。
感觉及放射方向:向鼻孔方向发胀。
1.皮肤:由眶上神经分布。眶下神经是三叉神经第2支(上颌神经)的终支,经眶下孔穿出至面部,分布于下睑,鼻背外侧及上唇的皮肤。
2.皮下组织:内有上述神经和面动,静脉的分支或属支。面动脉是颈外动脉的分支,经下颌下腺深面,在咬肌前缘越下颌骨下缘至面部,经口角外侧,过鼻翼迂回向上到眼内眦,改称内眦动脉。面静脉起自内眦静脉,伴面动脉下行,至下颌角下方与下颌后静脉前支会合,注入颈内静脉。
3.提上唇肌:肌纤维起自上颌骨眶下缘至眶下孔之间,向下止于上唇,鼻翼肌鼻唇沟附近的皮肤,受面神经颊支支配。
迎香为手阳明大肠经腧穴,又是手,足阳明经之会穴。穴在鼻旁5分处,刺之可通鼻窍,增进嗅觉功能,具有散风邪,清肺泻火,通利鼻窍之功。常用于治疗急慢性鼻炎,鼻窦炎,鼻出血,面神经麻痹,面痒,面肿,胆道蛔虫症,便秘等。
1.本穴经配伍,针刺泻法,祛风通络,宣通鼻窍,如配列缺,合谷,上星,印堂,风门,治疗外感鼻塞,流涕,鼻渊,面痒等;配上关,四白,颧髎,合谷,治疗风邪入络之面浮肿,面痛;配地仓,颊车,阳白,合谷,治疗风邪外袭之口眼歪斜。
2.配合谷,曲池,尺泽,少商,针刺泻法,清热泻肺,治疗肺经蕴热之鼻衄。
3.配印堂,太冲,丘墟,针刺泻法,清泻肝胆,治疗肝胆火盛之鼻渊,鼻衄等。
4.配内庭,上星,二间,合谷,解溪,针刺泻法,清胃泻火,治疗胃火鼻衄,鼻头红肿等。
5.配神庭,上星,合谷,太渊,针补合谷,太渊,补益肺气,宣通鼻窍,治疗肺虚外感之鼻塞,鼻痒,流清涕等。
6.配四白,针刺泻法,迎香透四白,治疗胆道闭阻之蛔厥。
1.由于眶下孔有眶下神经,眶下动,静脉,因此迎香透四白时不宜针刺过深。
2.迎香所在部位肌肤浅薄,针感较强,不宜使用过强的刺激手法;又因该穴皮肤浅薄,平刺或斜刺时可刺向上迎香方向,但内部有鼻甲,不宜使用粗针深刺,否则容易导致出血。
3.忌消毒不严:因迎香穴处“危险三角区”范围内,若针具消毒不仔细,可能会导致感染,造成颅脑病变。
4.迎香位于面部,肌肉薄弱,深部又密布神经血管,故不宜使用化脓灸或直接灸,但若属于寒邪所致的鼻疾,可使用轻微的艾条悬浮灸。
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