承山针刺方法和注意事项？ 承山针刺图解
2019-04-27 阅读(391438)承山又名肠山，鱼腹，伤山，在小腿后面正中，委中与昆仑之间，当伸直小腿或足跟上体腓肠肌肌肤下出现尖角凹陷处。因穴居小腿肚丰肉分叉下，丰肉如山之高起，穴在其下，颇有承上分肉之状，犹如承山而得名。下面来看看承山针刺方法和注意事项。
承山针刺方法
取穴法：伏位，小腿后面正中线。腓肠肌肌腹最突点 下缘。
简易取法：
1.腘横纹中点至外踝尖平齐处连线的中点是本穴。
2.直立，足尖着地，足跟用力上提，小腿后正中，肌肉紧张而出现“人”字形，“人”字尖下凹陷处即是本穴。
进针方向：从屈侧面向伸侧面与小腿曲面成90°。
进针深度：直刺，深1-2.5寸，艾炷灸3-5壮，或温和灸5-15分钟。
感觉及放射方向：局部可有酸胀感，有时扩散至腘窝；深刺时，有麻电感向足底放射。
承山穴穴位解剖
1.皮肤：由腓肠内侧皮神经分布，到该穴皮肤的神经纤维来自第4腰神经。
2.皮下组织：内有上述皮神经和小隐静脉。
3.腓肠肌：由胫神经支配，到该肌的神经纤维来自第1，第2骶神经。
4.比目鱼肌：位于腓肠肌深面，并与之合成小腿三头肌，其神经支配同腓肠肌。
5.胫神经：正当穴位深处，若刺中有触电感放射足底。
针刺承山的作用主治
承山为足太阳膀胱经腧穴，本穴具有舒筋活络，通调腑气，凉血止血，和肠疗痔，消肿止痛作用，主要用于治疗腰背疼痛，腿痛转筋，膝下肿，足跟痛，便秘，痔疮，脚气，小儿惊厥。
承山常用配伍疗法
1.本穴清热凉血止血，为治疗便血要穴。配长强，三阴交，上巨虚，内庭，针刺泻法，治疗大肠热盛，热伤血络之便血。
2.配风门，少商，迎香，合谷，针刺泻法，清热凉血止血，治疗肺热鼻衄。
3.配次髎，长强，二白，太白，会阳，大肠俞，针刺泻法，清热除湿散瘀，治疗湿热下注大肠之痔疮及肛门裂、
4.配上巨虚，合谷，天枢，腹结，大肠俞，秩边，针刺泻法，清热理气，通调肠腑，治疗热结肠腑之腹痛拒按，便秘。
5.配百会，二白，长强，针刺泻法，百会加灸，补气举陷，治疗中气下陷之脱肛。
6.配委中，昆仑，腰阳关，肾俞，腰部夹脊穴，针刺平补平泻法，舒筋活络，强健腰脊，治疗各种腰背脊痛。
7.配委中，承筋，阳陵泉，足三里，悬钟，针刺平补平泻法，舒筋解痉，治疗各种原因所致之腿痛转筋。
8.配条口，针刺平补平泻法，通络止痛，治疗经脉不通之肩凝症。
9.配委中，太溪，昆仑，阳陵泉，悬钟，针刺平补平泻法，通经活络，治疗经脉痹阻之下肢痹痛。
10.配昆仑，太溪，三阴交，丘墟，针刺补法，填精补肾通络，治疗精血不足，经脉失养之足跟痛，足下垂。
11.配足三里，三阴交，阳陵泉，八风，针刺泻法，祛风除湿，治疗风湿脚气。
针刺承山注意事项
1.承山忌重刺激，以防伤及神经，本穴深部为胫神经，如手法过重刺伤神经，可沿胫神经分布路线出现灼痛，麻木， 运动障碍等。
2.忌提插刺激过大，本穴穴下有胫后动，静脉，故提插幅度不宜过大，以免伤及动脉，造成血肿。
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