我国是一个肝炎大国,丙肝感染者接近1000万,乙肝病毒携带者9000万,分别占全球感染人数的10%和25%。肝炎患者肝硬化、肝癌的远期风险及沉重的经济负担已经成为一个社会问题,而如何帮助更多肝炎患者寻求更好的治疗方案、甚至获得治愈是目前医疗界面临的重要课题。
2015年8月22日-23日,由上海罗氏制药有限公司主办的欣峰会在北京隆重举行,来自全国各地的三百余位临床及诊断领域的权威专家出席了盛会,就病毒性肝炎的个体化治疗进行了深入讨论。
上海罗氏制药有限公司总经理周虹女士出席了会议,并和与会专家分享了罗氏的个体化治疗策略及肝炎领域的最新研发进展。
本次大会着重提出“个体化治疗“对肝炎患者的价值,对乙肝和丙肝领域的APASL指南,WHO指南进行了专业的解读,分别就乙肝和丙肝领域个体化治疗的策略、应用、难点及应对方法进行了深入的探讨。
中华医学会肝病学分会名誉主任委员庄辉院士介绍说,近10年来我国对病毒性肝炎的防控取得很大成效,但仍面临丙肝诊断率低、治疗率低;乙肝所致的肝硬化、肝癌发生率病例众多的问题。对于慢乙肝和丙肝,选择“个体化治疗”将更有效地改善疗效。
上海复旦大学华山医院感染科终身教授翁心华则指出,长效干扰素是丙肝与乙肝的一线治疗用药,如何个体化地运用好长效干扰素对我国肝炎防控非常关键。
个体化治疗是未来医疗的发展方向。周虹女士介绍说,罗氏拥有在诊断和制药方面的联合优势,在全球积极推动个体化治疗,为患者带去最有效的治疗方案。
在肝炎领域,无论是丙肝还是乙肝,罗氏在个体化治疗方面都积累了丰富的经验,为肝炎患者提供更为精准的治疗策略,也获得了更好的疗效。未来,罗氏愿与各位共同努力,积极推进个体化治疗,不断探索创新的治疗方案,惠及更多的中国患者。
“临床治愈或功能性治愈”是慢乙肝治疗的更高追求。重庆医科大学附属第二医院院长任红教授介绍,2015版APASL指南已明确将表面抗原清除作为慢乙肝的理想终点;停药后持久的e抗原血清学转换作为满意终点。
来自上海交通大学医学院附属瑞金医院感染科主任谢青教授提出了慢乙肝“精准”个体化治疗策略,强调从“一刀切”的治疗方案到针对不同病人精准分析找出更有效的个体化诊疗方案,实现更好的疗效。
北京地坛医院谢尧教授与华山医院感染科主任张文宏教授还特别介绍了在慢乙肝初治与经治患者中长效干扰素的个体化治疗策略进展。
丙肝是一种可治愈的疾病。庄辉院士指出,在全球根除丙肝的国际大背景下,中国作为世界丙肝大国,行动迫在眉睫。而丙肝防控的关键在于“早筛查、早诊断、早治疗”,从而可以实现“早获益“。
作为WHO丙肝指南专家组的成员之一,王晓春主任也对丙肝筛查表示高度重视。王晓春主任指出,WHO指南将“筛查”作为第一部分,旨在通过“早筛查、早诊断”,以尽早发现丙肝患者,让更多的丙肝患者及早接受规范化抗病毒治疗,从而实现治愈。
中国医科大学附属盛京医院感染科主任窦晓光教授指出,国家11.5研究数据显示,聚乙二醇干扰素联合利巴韦林治疗中国丙肝患者治愈率超过80%。
因此,在直接抗病毒药物未上市前,聚乙二醇干扰素联合利巴韦林治疗是我国最有效的标准治疗方案,有疾病指征、无禁忌症、耐受良好的患者应该尽早采用标准方案治疗。
在具体治疗方面,首都医科大学附属北京佑安医院国际医疗部主任陈新月教授提出了诊疗一体化的丙肝治疗策略,旨在通过全程监测HCV RNA水平,来及时调整治疗疗程,从而实现疗效最大化、复发最低化、疗程合理化。
河南省人民医院感染科主任尚佳教授介绍,聚乙二醇干扰素联合利巴韦林治疗是中国丙肝标准治疗方案。众多研究表明,聚乙二醇干扰素α-2a治疗丙肝可提高治愈率、降低治疗费用,更具成本效益。中华医学会肝病学分会青年委员会委员饶惠瑛教授介绍说,国家11.5研究数据显示,聚乙二醇干扰素联合利巴韦林治疗中国丙肝初治患者,SVR率为85.1%。
本届欣峰会上专家们进行了热烈的交流与讨论,将有助于促进丙肝和乙肝个体化治疗的临床应用,帮助更多患者实现治愈和“临床治愈”。同时,未来更多创新药物的推出,将进一步加速个体化治疗的发展。