类风湿性关节炎患者在缓解期和亚急性期应尽可能早期开始关节功能锻炼,这对避免因关节破坏、融合而迅速强直导致的残疾是有益的。
1、类风湿性关节炎患者在急性期要减少活动,适当休息,以防止关节炎加重或恶化,以助于炎症的吸收和消退。
2、尽量保持肌肉松弛,避免肌肉挛缩,尽可能让患者自己变换肢体位置,避免猛力搬动患者。
3、当炎症和疼痛减轻后,患者应尽量做一些不会使关节肿痛加重的活动,以增强肌力,防止关节挛缩、强直和肌肉失用性萎缩。活动量由小到大,逐渐增加。活动时间由短到长,次数由少渐多。若头-天活动肿痛或僵硬加重,翌日晨僵仍不消失并出现疲乏无力,说明运动量过大或方式不当,应暂停运动锻炼,1~2天后再试进行锻炼。
类风湿性关节炎患者在缓解期和亚急性期应尽可能早期开始关节功能锻炼,这对避免因关节破坏、融合而迅速强直导致的残疾是有益的。如果惧怕疼痛而不能坚持关节功能锻炼,有时需要忍痛和服止痛药进行;如关节活动受限也可由他人帮助进行适当的被动运动。患者要坚持关节功能锻炼,但小儿应禁止做猛烈的碰撞性和易摔倒的体育活动。家庭设施,如住房、台阶、栏杆、桌椅、床和被褥(包括电热褥和热炕)、生活用品、餐具和厨房用具、门把及厕所等,均要以方便患者的活动为原则,尽力为患者设置良好舒适的生活环境。
类风湿性关节炎患者进行体育锻炼时可以根据个人条件,选择练太极拳、散步、慢跑及医疗体操等。其中,医疗体操主要要求为各关节部位进行徒手和悬挂位下的活动,比较适合类风湿性关节炎患者。
1、转颈:站位,两脚分开站立与肩宽,微屈膝,身体保持正直;自然呼吸,注意力集中于颈部运动。颈先向左旋转,转到最大限度后抬头到最大限度。如法再做右侧。动作要慢,幅度要达到尽可能大,最后争取再大一一些。各方向各做30~50次。
2、攒拳:站位,先两臂前平举,掌心向下,各指尽量分开;然后两手握拳,拳心向上,屈肘于体侧,再用力向前打出;随后松拳,掌心向下,各指尽量分开。反复做30~50次。
3、挺胸:站位,头略后伸,胸部尽量挺起,同时两上臂稍外展并尽后伸,背部肌肉用力挟紧,使更能用力挺胸。挺胸时吸气,还原时呼气。动作要缓慢,呼吸要深长,要用腹式呼吸,挺胸要达到最大幅度。重鰒30~50次。
4、伸腰:站位,两手托腰,尽量做腰后伸动作,包括髋关节活动。动作要慢,幅度要渐大。后伸时吸气,还原时呼气。重复10~20次。
5、旋转:站位,两手叉腰,两脚分开与肩宽,脚不移动。把上身先向左旋转,一转一回做3次,旋转幅度要求一次比一次大。然后再做右侧动作。重复10~20次。
6、转膝:站位,两脚靠拢,微屈膝,两手扶膝盖处,使膝绕环转动,先左后右,各转动30~50次。
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