刚出生不久的宝宝,皮肤和眼球泛黄,这就是我们常听说的新生儿黄疸,新生儿黄疸高是什么原因造成的呢?
新生儿黄疸是新生儿时期常见症状之一,尤其是早期新生儿,它可以是新生儿正常发育过程中出现的症状,也可以是某些疾病的表现,严重者可导致脑损伤,正常情况下足月儿约有80%肉眼可观察到黄疸,新生儿出现黄疸应辨别是正常情况下的生理性黄疸,还是不正常情况下的病理性黄疸,一般如果是生理性黄疸,是不需要干预的。
如果是黄疸进展快,出现时间比较早,程度比较重,这时候就是考虑有病理性黄疸,病理性黄疸的病因是很多的,像妈妈如果是怀孕期间有妊娠期糖尿病,或者是说孕后期或者生产时有明显的感染征象,或者是宝宝出生以后有窒息,母子的ABO血型或Rh血型不合,还有一些其它的原因,像遗传性的原因等,都可以导致红细胞破坏或者是肝功能的代谢异常,导致黄疸的升高,所以如果是黄疸有异常,黄疸进展比较快,程度比较重,宝宝有不舒服的情况,还是建议及时去就诊。
新生儿黄疸是新生儿最常见的症状之一,一般分为生理性黄疸和病理性黄疸,如果是生理性黄疸,是不需要处理的,黄疸上升到一定的程度,然后就会慢慢地消退,宝宝的一般情况都是良好的。
如果是属于病理性黄疸,那就需要干预治疗。一般病理性黄疸是对病因,然后对症的处理。一般病因的治疗,那要查一些相关检查,最常见的像有感染或者是溶血,或者是其他地方的出血,或者是一些红细胞膜的病变,还有像甲状腺功能低下等等。如果是直接胆红素升高,有可能是肝胆的疾病,这时候治疗就是根据病因治疗。如果是对症处理,一般就是根据胆红素升高的特点,如果是间接胆红素升高为主,一般最有效的治疗就是光疗,就是蓝光照射退黄,然后可以口服一些退黄的中药或中成药,还有活菌进行口服辅助治疗,如果是黄疸值明显的偏高,还是不建议家长自行处理,建议继续及时去新生儿科,由新生儿科专科医生对宝宝做一些相关检查,需要治疗的话,及时进行干预治疗。
新生儿黄疸如果是在正常范围,就我们说的生理性黄疸,是没有多大关系的,黄疸升到一定程度自己会慢慢消退,对宝宝影响不大,基本上是没有什么影响的。
如果是病理性黄疸,黄疸出现时间比较早,进展很快,然后消退延迟,病理性黄疸根据血里面胆红素升高的种类不一样,也分为高直接胆红素升高和高间接胆红素升高,如果是间接胆红素升高比较明显,持续升高有入颅的风险,最严重可能会形成胆红素脑病,甚至核黄疸,会出现严重的神经系统后遗症,有可能以后会影响智力,然后听力,更严重的时候有可能会危及到宝宝的生命安全。如果是直接胆红素升高明显,有可能是肝胆疾病,如果是没有及时干预治疗,有可能会引起肝功能损伤或者是肝功能衰竭,这个也是比较严重的并发症。所以如果是黄疸比较高,警惕是病理性黄疸的时候,要及时地去医院就诊治疗。
黄疸应该是要鉴别是生理性黄疸还是病理性黄疸,生理性黄疸一般是不需要干预的。
如果是病理性黄疸,这时候是要及时地干预治疗,因为病理性黄疸可能是某些疾病的一些表现,如果没有及时干预,宝宝可能会出现其他的比较严重的并发症,最严重的有可能胆红素持续升高有可能入颅,导致胆红素脑病,甚至导致听力的损伤,危及到生命等情况。一般如果是黄疸持续的时间比较长,进展比较快,黄疸程度偏重,要及时去医院就诊,如果是病理性黄疸,就要及时住院干预治疗,黄疸是新生儿期要密切关注,监测的一个指标。
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