食物营养摄入是预防骨质疏松症及骨质疏松性骨折的基础。药物治疗可以防止骨量的进一步流失,却很难增加已经减少的骨量。通过合理的营养摄入与锻炼来维持骨量的最大峰值是预防骨质疏松症与骨质疏松性骨折的最佳措施。食物营养摄入要遵循以下原则。
合理的营养是保持骨矿物质含量最大峰值的关键。预防骨质疏松症及骨质疏松性骨折要从小抓起,持之以恒。
骨骼脆性的增加与骨矿物质含量减少有着直接的关系。而80%~90%的骨矿物质是由钙、磷、镁三种元素组成的。要合理掌握钙的摄入量。低钙饮食会影响钙、磷代谢的平衡,影响骨矿化作用。钙摄入过多,可与磷结合生成不溶性磷酸三钙,也会干扰钙、磷的吸收。在摄入高钙食品时,要注意钙、磷的平衡,一般成年人摄取钙、磷的比值应为2:1或1:1。
蛋白质、氨基酸是合成骨有机质的主要原料。饮食中的蛋白质可以加快小肠对钙的吸收速度。蛋白质的缺乏会影响骨基质与钙盐结合的质量;而蛋白质摄取过多,又会增加尿钙的排出。一般来说,蛋白质与钙的摄取量呈正比例关系较为合适。氨基酸中的赖氨酸、精氨酸可促进钙盐的吸收,有利于骨的正常代谢。
饮食中维生素D含量与钙、磷的吸收有密切关系。维生素D的缺乏,可使机体对钙、磷的吸收下降。成人每日口服150国际单位的维生素D时,可使钙、磷能被充分吸收和利用。但要防止摄取过量而发生维生素D中毒。
应避免不合理的配餐,如含有草酸类的蔬菜忌与豆腐、牛奶及高脂饮食同餐,以免形成不易被吸收的草酸钙与脂肪酸钙。
要改变不良的饮食习惯和嗜好,如酗酒、吸烟、过量饮用咖啡及碳酸饮料,以免影响钙的吸收。
总之,对骨质疏松症及骨质疏松性骨折,预防比治疗更易奏效。在日常生活中要兼顾各种营养的平衡(钙、磷、蛋白质、脂肪及维生素D等),绝不能等到老年或绝经后再注意。
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