脑卒中包括缺血性脑卒中、出血性脑卒中、高血压脑病和血管性痴呆四大类。其给人类健康和生命造成极大威胁,给患者带来极大痛苦,给家庭及社会造成沉重负担。
在家里突然发病的处理方法:
1、立即拨打120,保持镇静;
2、让患者平卧,避免震动,将患者头偏向一侧,以防呕吐物吸入气管;
3、迅速松解衣领和腰带,保持室内空气流通,天冷时要保暖,天热时要降温;
4、用冷毛巾覆盖患者额部;
5、送医途中应减少颠簸,让患者头部稍稍抬高。
1、通常而言,低盐、低脂及营养均衡的饮食方式有助于防范“三高”对脑卒中的诱发。
2、保持饮食中钠、钾、镁、钙等无机元素的平衡,摄入低盐、高钾、高钙和高镁的食物能预防高血压、动脉硬化,从而预防脑卒中。
3、坚持营养均衡,多摄入水果、蔬菜和粗粮杂豆,少量饮用红酒,适量饮茶,适量补充维生素。
脑卒中患者常见的病态体位:上臂和手指屈曲,足下垂或足内翻,头歪向健侧,躯干侧屈,肩胛回缩。康复训练除了对半身不遂患者早期采用被动运动外,在恢复期应尽早主动运动患肢,当主动运动尚不能达到关节活动应用的范围时,应辅以被动运动,循序渐进。脑卒中早期,应采取被动运动,并用正确的体位调护。
步行训练的方法有平行杠内步行的训练、上台阶步行的训练、下台阶步行的训练及借助拐杖步行的训练等。
平行杠内步行的训练首先调整平行杠的高度,一般应与股骨头(大转子)的高度一致。动作要领:①健手抓住平行杠站立;②健手向前伸,抓住平行杠;③抬患足向前迈步;④抬健足向前迈步。复②一④动作。
上台阶步行的训练①两足站在同一层台阶,健手沿扶栏向上方伸进并抓住扶栏;②将健足迈上一个台阶,用健侧上下肢的力量向上引体;③将患足上到健足所在的台阶。重复如上动作。
下台阶步行的训练:①两足站在同一层台阶,健手沿扶栏向下方伸进并抓住扶栏;②先向下一个台阶迈出患足,同时以健侧上下肢支持并下降身体;③将健足降至惠足所在的台阶。重复如上动作。
辅助步行的训练初练时,尽量采用面对面扶持的方式;当条件成熟时,在患者患侧扶持。扶持要领是:用一手握住患者的瘫痪手,使瘫痪手掌心向上;另一手放在患者腋下和胸前处,手背靠在患者胸前,辅助者与患者缓慢地一起向前行走。当患者独立行走训练时,辅助者应在患则稍后约15厘米处。在患者上、下台阶时,指导患者上台阶先迈健足,下台阶先迈患足。
训练时应注意①本训练初起必须有人辅助,但无论在什么情况下,辅助者都不能直接拉扯患者患侧,上肢,以免导致肩关节损伤。②患者如果有明显的内翻垂足、膝屈曲或膝反张,可以先用弹力绷带或训练用短下肢矫形器矫正垂足、内翻垂足,或用长下肢矫形器或膝矫形器加上弹力绷带固定踝关节部,然后进行本训练。③训练中要注意安全,防止外伤。
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