狗咬没出血但蹭破点皮 啥情况不需要打狂犬疫苗
2019-02-24 阅读(140262)家里来了朋友，但刚收养的泰迪有些认生，直接咬了朋友一口，但是咬的地方没有出血，只是牙齿蹭破了一点点皮，这种情况下需要打狂犬疫苗吗？会不会感染狂犬病毒呢？
狗咬没出血但蹭破点皮会得狂犬病吗
可能会得狂犬病。
被狗咬了，虽然没出血但蹭破点皮，如果被咬的狗是携带有狂犬病毒的狗狗，那么可通过被咬处的皮肤损伤粘膜，进而感染肌细胞，于伤口附近肌细胞内小量增殖，再侵入近处的末梢神经，而后病毒沿周围神经的轴索向中枢神经扩散，侵犯脑部的神经元，导致人出现狂犬病。
但若是咬人的狗没有携带狂犬病毒，则咬人后无论伤情如何都不会得狂犬病。
狗咬没出血但蹭破点皮怎么处理
1、伤口处理使用20%的肥皂水或其他弱碱性清洁剂和一定压力的流动清水，可以是自来水，彻底冲洗被咬的地方，然后用生理盐水冲洗伤口，再用2%～3%碘酒（碘伏）或者75%酒精涂擦伤口。
2、注射狂犬病被动免疫制剂对于没出血但蹭破点皮的粘膜暴露者，应当将被动免疫制剂滴/涂在粘膜上，在伤口周围浸润注射狂犬病被动免疫制剂，使抗体浸润到组织中，可直接中和狂犬病病毒。
3、接种人用狂犬病疫苗（1）5针法：暴露当天、暴露后第3、7、14和28天各接种1剂，共接种5剂；
（2）“2-1-1”程序：暴露当天接种2剂（左右上臂三角肌各接种1剂），暴露后第7天和第21天各接种1剂，共接种4剂。
备注：二种免疫程序在效果和不良反应方面没有特别的不同，可根据医生的指导建议选择。
被狗咬了不打针多久会发病
若感染了狂犬病毒，其潜伏期为10天～1年，一般30～90天。
人在被狗咬后到感染狂犬病发病期间的这段时间称之为潜伏期，潜伏期无任何症状，缓慢渐进，目前从临床上来看，其发病初期症状很少在20天内发生，多数病例在30天后甚至2~3个月后才发病，超过一年即极其少见，而病程一般在6日以内，超过10日者极少见。若是咬人的狗没有感染狂犬病毒，则被咬的人这辈子都不会发病。
初期发病症状1、有低热、嗜睡、食欲缺乏，少数有恶心、呕吐、头痛(多在枕部)、背腰痛、周身不适等；
2、对痛、声、光、风等刺激开始敏感，并有咽喉紧缩感；
3、已愈合的伤口部位及神经通路上，有麻木、发痒、刺痛或虫爬、蚁走等异常感觉症状。
啥情况不需要打狂犬疫苗
属于以下情况之一的则不要打狂犬疫苗：
1、皮肤无伤痕如果人只是接触或喂养猫、狗，或是完好的皮肤被猫狗动物舔到，或是完好皮肤接触狂犬病动物或感染狂犬病人的分泌物、排泄物的则不需要打狂犬疫苗；但若是皮肤上有伤口，无论大小，无论是被咬的还是抓伤还是舔到，都需要接种狂犬疫苗。
2、被咬的狗接种过狂犬疫苗并在有效期一般大城市内的家养猫狗，其来历清楚，饲养在家，不散放在外流浪，也不曾接触过疑似狂犬病的狗，或被其来历不明的狗咬伤，同时猫狗还接种过有效的狂犬病疫苗的这种情况下，可说明狗狗不会感染狂犬病病毒，咬人后也不用担心，并不会感染狂犬病，不用接种疫苗。
3、被老鼠和兔子咬伤虽然老鼠和兔子作为哺乳动物可以感染狂犬病，但其作为人狂犬病传染源的意义不大，也未发现此类动物导致人得狂犬病的证据，因此被它们咬伤后可不用打狂犬疫苗。另外还有禽类、鱼类、昆虫、蜥蜴、龟和蛇等不感染、不传播狂犬病病毒，但被猫、狗、狼等咬伤则需要接种疫苗。
打了狂犬疫苗就不会发病吗
少数人被咬伤后打了狂犬疫苗也可能患病死亡，这是因为疫苗不可能保证100％ 有效。 此外还可能与如下因素有关：
1、人被狗咬伤时没有及时、有效、正确地处理伤口；
2、严重咬伤者没有按要求使用抗血清或者使用时间太晚；
3、疫苗接种方法不当；
4、疫苗质量有问题；
5、接种疫苗后大量饮酒、喝浓茶或吃刺激性食物，使用某些药物，如激素、环磷酰胺等免疫制剂和氯喹等，可能会降低疫苗效果。
6、接种疫苗后从事剧烈运动、过度疲劳；
7、某些人免疫反应迟缓、有免疫缺陷，使用免疫抑制剂，患有恶性肿瘤、肝硬化、情绪不稳等问题；
8、人感染的狂犬病毒发生异变，其注射的疫苗株与流行株不完全一致。
备注1、若在接种狂犬病疫苗过程中出现过敏者可使用不同组织来源的疫苗替代，例如对VEＲO细胞培养的疫苗有过敏反应，可以使用人二倍体细胞疫苗或鸡胚细胞培养的疫苗替代，同时可预防性使用抗组胺药物。
2、狂犬病对于目前的医疗技术而言，仍然是致死率高达100%的疾病，而疫苗是唯一防治的手段，因此人被咬伤之后，一定要第一时间接种疫苗防治，避免生命危险。
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