很多新生儿父母看到自家宝宝出现黄疸时,都会选择给宝宝照蓝光,想让黄疸快点消退,那病理性不照蓝光能好吗?
不是所有的黄疸都是需要照蓝光的,蓝光是需要一定的适应征的,病理性黄疸它分为高结合胆红素血症和高未结合胆红素血症,蓝光的治疗主要是针对于高未结合胆红素升高的治疗是比较有效的,对于结合胆红素的升高,蓝光治疗是没有效果的,光疗它的主要原理是通过转变胆红素产生异构体,使胆红素从脂溶性转化为水溶性,不经过肝脏的代谢结合,经过胆汁或尿液排出体外,光疗主要的适应症就是未结合胆红素升高的黄疸,所以病理性黄疸,要根据血中胆红素升高的情况决定需不需要蓝光治疗。
病理性黄疸的病因很多,它的主要外在表现可能就是黄疸升高唯一一个表现,但是它可能会存在一些其它的病理因素,像溶血性黄疸,像血型不合的Rh血型不合或者是ABO血型不合或其他血型不合引起的溶血性黄疸,还有一些感染,像细菌、病毒感染都会引起黄疸升高,甲状腺功能的异常,G6PD酶缺乏或者是红细胞的异常,红细胞增多症等等。体内的一些出血,像颅内出血、肺出血或者是其他的一些脏器出血等等,都可能会引起病理性黄疸。还有一些就是肝脏的损伤,肝脏的肝功能明显的异常,胆管的异常,像先天性胆管发育异常,胆管梗阻或者是胆管扩张都会导致黄疸升高。
如果是不进行治疗,有一些黄疸,像间接胆红素升高的黄疸,黄疸持续升高,如果感染没有明显的控制,有可能会合并有一个严重的颅内血症,败血症、颅内感染或者是胆红素脑病,胆红素脑病对宝宝的神经系统会有严重的影响,像听力损伤,智力发育,还有运动发育都会受到影响,严重的甚至会引起死亡。还有一些结合胆红素升高的黄疸,像肝胆的异常,如果没有进行治疗,病情进展,有可能会出现严重的肝功能损伤、肝硬化,甚至是肝衰竭,也可能会危及到生命出现死亡的现象。所以病理性黄疸还是建议积极的干预治疗,因为新生儿他的不舒服,家长是没法判断的,所以如果黄疸升高,建议及时去医院干预治疗,以免耽误病情引起严重的并发症。
病理性黄疸它的分类分为高结合胆红素血症和高未结合胆红素血症,如果是黄疸明显地升高,要明确肝脏的肝功能情况,看胆红素升高的水平,是以哪类胆红素升高为主,如果是间接胆红素升高为主的黄疸,病理性黄疸晒太阳是有一定的疗效的,它的主要原理就是胆红素能够吸收光线,主要是对于蓝光的波长,它的作用是效果最好的,它能够通过光疗的作用,改变胆红素的异构体,使脂溶性胆红素转变为水溶性胆红素,不经过肝脏的合成,经过胆汁或尿液排出体外,太阳光它是含有各种波段的光线的组合,里面含有蓝光的成分,所以晒太阳是有一定的作用的,主要针对于间接胆红素升高的黄疸。如果是黄疸明显升高,还是建议及时去医院进行干预治疗,它可能会存在一些病理因素引起黄疸升高,如果没有针对病因治疗,黄疸会反复或者黄疸持续升高,对宝宝会有一定的影响,所以病理性黄疸还是建议及时去医院干预治疗。
病理性黄疸一般我们就是根据肝功能的表现,分为高结合胆红素升高的高结合胆红素血症和间接胆红素血症,高结合胆红素升高主要可能是跟他的一些肝胆异常是有关系的,如果没有干预治疗,黄疸明显升高严重可能会导致肝硬化,甚至出现肝坏死,严重可能会危及到生命,如果是高间接胆红素升高,它的黄疸如果没有积极干预治疗,黄疸持续升高,它可能会透过血脑屏障入颅,从而产生胆红素脑病,胆红素脑病可能会影响他的听力的正常,出现听力障碍,然后影响他的一些运动发育、智力发育,严重的可能会形成脑瘫,甚至影响他的生命安全。明显的黄疸升高有可能会出现抽搐、发热、高热、呼吸异常、呼吸衰竭,然后从而出现猝死,所以黄疸高还是需要积极的干预治疗。
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