肠炎是一种炎性的疾病,它主要是包括由细菌、病毒、真菌、寄生虫等等这些,引起的一些特异性的炎症或者是一些非特异性的,像溃疡性结肠炎、克罗恩(病)等等。
还有些局限性的肠炎,根据病程的长短,可以分为急性和慢性。像急性的可以有恶心、呕吐、腹泻,慢性的还可以主要表现出便秘这么些症状,部分患者还有发热和里急后重的感觉,所以呢,我们在治疗肠炎的时候方法也是不一样的,那么我们在就诊的时候,通常是建议患者去挂消化内科,应该是属于消化内科疾病的范畴。
当然了,肛肠科也可以,一部分也可以在肛肠科可以得到正确的诊疗。
肠炎根据病原的不同,情况也不一样,应该根据流病的情况,和临床的表现做初步判断。常规的检查包括:
实验室检查:包括细菌的培养、大便的培养、血培养、等等这些,最常见血常规检查等等这些。
内窥镜检查:肠炎临床上大多数的病变都在直肠和乙状结肠部位,所以,乙状结肠镜的检查对于肠炎的诊断具有很高的价值,对于这些病情比较久的,或者怀疑是全结肠的肠炎的患者,需要做全结肠的电子肠镜检查,但是急性期或者是重型的患者不宜做内窥镜检查,以防肠穿孔。因为内窥镜在肠炎的诊断确诊当中还是有比较高的诊断价值,可以在直视下反复的观察结肠的肉眼变化和组织学改变,既能够了解到炎症的性质和动态变化,又可以早期的发现这些癌前的病变,同时还能够在镜下准确地采集病变组织和分泌物,有助于排除肠道的其他一些疾病。
数字化的肠胃影像仪检查:数字化的胃肠影像检查对于各种常见的胃肠疾病,像慢性的胃炎、胃溃疡、胃窦、胃癌等等,确诊率高达99.5%以上,为我们临床治疗提供了一个客观的诊断依据,可以有效的防止误诊、漏诊等等这些情况。
放射学的检查:放射学钡剂检查在这个临床静止期可以判断近端的结肠病变,当然了需要排除克隆恩病以后再作全消化道的钡餐检查,气钡双重的对比法更容易发现粘膜的浅表病变。
有一部分肠炎的患者会出现发烧的并发症,肠炎发烧的并发症处理,我应该要结合肠炎的病因积极的治疗,对症处理发烧的状况。
肠炎发烧首先可以采用物理降温的方式,平常采用开空调、降低室温,或者是少穿点衣服等等,这个时候要注意保护腹部不能让它受凉。
发烧严重的时候应该补充一些生理盐水改善脱水,平衡电解质紊乱,同时应该及时就医,在医生的指导下进行治疗。
符合抗生素治疗的人群应该根据病情的需要,针对性的给以抗生素进行病因治疗,并根据具体的病情给以退热、清热、消炎等等对症的处理。
肠炎的患者需要打点滴吗,一般来讲,肠炎是不需要进行输液治疗的。但是如果是患者腹泻、呕吐这种情况比较严重,出现了全身的严重的脱水或者是全身的情况比较差,检查提示有电解质的紊乱或者是酸碱不平衡的时候,那么我们就需要在医院进行静脉的输液治疗。
吐泻严重的病人暂时要禁食,以后病情恢复以后可以逐渐地增加一些清淡易消化的饮食,应该要酌情的多饮开水、淡盐水。同时要注意腹部的保暖,要注意卧床的休息等等。
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