第一个早期的筛查实验是一个粪便隐血实验,粪便潜血是最为常见的直肠癌的早期指标之一。
第二点应该查肿瘤标记物,例如癌胚抗原的增高,和CA199的增高,也是大肠癌的一个特征。
第三个是影像学特征,例如结直肠造影,腹部的增强CT,都可以发现一些问题,PET-CT、核磁共振都可以;
第四个内镜检查,对于肠道的肿瘤,通常需要做的是肠镜检查,如果肿块堵得非常厉害,肠镜进不去了以后,可能要改做其他的一些检查手段,或者是手术切除这个肿块来发现是否是癌变,腹部探查术也都可以。
大肠癌包括了结肠癌和直肠癌,它们的确诊一般是根据患者的临床症状,以及相关的辅助检查,比如说腹部CT以及肠镜、肿瘤标志物,结合这些情况来确诊,确诊的金标准就是病理诊断。临床表现一般会有便血、腹痛,以及大便习惯或者是大便形状的改变,它的肿瘤标志物主要是查CEA和CA199,一般会有升高。影像学检查腹部增强CT可以看到肠壁增厚,以及强化后会有强化。它诊断确诊的一个金标准就是做肠镜检查,在肠镜下取活检明确病理,这才是确诊的一个金标准。
大肠癌治疗方案的选择是根据它的分期来决定的,一、二期的大肠癌患者,一般是先做根治性手术,术后再根据有没有淋巴结转移,有没有脉管癌栓以及神经侵犯等因素,来决定需不需要做术后的辅助放化疗,这些早期的患者相对他的五年生存率会高一些,也可以达到一个根治。
如果是发现肝、肺等多处脏器的转移这类四期患者,治疗就是以化疗为主,化疗是达不到根治的,治疗的目的是为了缓解患者的痛苦,延长患者的生存期,像那种三期的患者,可以做术前的新辅助治疗,放化疗,通过降期以后,再根据情况再决定可不可以做根治性的手术,术后再做术后辅助治疗,所以分期不同,治疗方案会有一定的差别。
大肠癌的临床表现会有便血、大便习惯的改变以及大便形状的改变等。它的命名是根据肿块发生的具体部位来命名的,比如说恶性肿瘤发生在直肠,就叫做直肠癌,发生于横结肠、降结肠、乙状结肠,以及升结肠这些部位的恶性肿瘤,就叫做结肠癌。结肠癌和直肠癌又统称为大肠癌。
1个回答Q 大肠癌早期有什么表现
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