椎间盘突出是常见的一种退行性疾病,常见的有腰椎间盘突出和颈椎间盘突出。广义上椎间盘突出分为椎间盘膨出,椎间盘突出,椎间盘突出和椎间盘游离四种类型,那么椎间盘膨出是什么引起的呢?
椎间盘膨出就是指由于椎间盘退行性变,就是其实就是椎间盘老化,及其继发的病理改变,累及周围的组织而引起一系列的临床表现。实际上椎间盘膨出更多是一种生理现象。 因为人从二十岁开始,椎间盘就开始出现老化的现象,主要是表现纤维环的松弛,髓核的脱水。 所以椎间盘膨出基本上就两个原因,第一个原因就纤维环老化,纤维环松弛。第二个就是盘内的髓核发生了褶皱。 所以通常来讲,椎间盘膨出是一种生理退化现象,而且在临床中,很多人是没有症状的,仅仅是通过体检检查出来,即使有症状,基本上也就是让你感觉到腰部的不适,腰部的酸痛,一般不会引起肌力的改变。
首先要搞清楚什么是椎间盘膨出,椎间盘膨出就是由于各种原因,像椎间盘退化、创伤,或者是一些其他的原因造成椎间盘周围的纤维环松弛,或者是因为盘内的髓核发生了褶皱,导致椎间盘向其他方向突出。但实际上来说,椎间盘膨出往往是一种退化的现象,而不是一个疾病。 很多椎间盘膨出的病人也没有什么症状,都是体检时候发现椎间盘比较均匀地突出到椎体的后边。 只有少部分人能有些症状,就是腰疼或者是感觉腰部发紧,活动通常没有明显受限,所以得了腰间盘膨出之后,如果没有症状的话,继续观察就行。但如果有了症状,就是轻度疼痛、腰发紧,感觉到肌肉酸胀,这种情况下可以去医院选择保守治疗,因为椎间盘膨出通常是不需要手术治疗的,进行牵引、按摩, 然后服用一些药物,基本上就会症状减轻甚至痊愈。
椎间盘膨出一旦形成就很难复位。 因为椎间盘膨出造成的原因通常有两个:第一是纤维环松弛,第二是椎间盘内的髓核发生了褶皱。所以搞清楚原因之后,就会明白为什么椎间盘膨出不会复位。 因为要想复位的话,首先就得根据情况解决两个问题:第一是让松弛的纤维环重新紧致,这基本上很难做到,第二是髓核在盘内发生褶皱,可以往任何地方发生褶皱,即使暂时让褶皱消失了,然后用不了多久,顺着原道又出现褶皱了,所以膨出一旦形成就基本上回不去了。
椎间盘膨出是可以牵引治疗的,而且牵引治疗的效果还是非常好的。在临床中只有一部分椎间盘膨出的病人需要牵引治疗,另外一部分是根本没有症状。腰间盘膨出通过牵引之后,它能让松弛的纤维环得到一定的张力,能够让出现皱褶的髓核,能加速归位的过程。所以通过适当地牵引,可以减轻病人的症状,缩短治疗时间,而且牵引也没有什么后遗症,是一个治疗腰间盘膨出很好的方法。
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