胫骨骨折是膝关节创伤中的常见损伤,出现胫骨骨折后自然会行动不便,而且这个部位的骨折愈合还比较慢,这是为什么呢?
胫骨的前方皮下软组织特别少,肌肉组织也特别少,在受力的时候出现骨折,往往是受到了暴力直接造成的,并且伴有周围软组织的损伤比较严重,而且胫骨中下三分之一血运比较单一,所以说这个地方出现骨折的时候愈合起来有可能比较慢一些,再加上周围软组织损伤比较重,对骨头血运的破坏也比较重,这些都造成了胫骨骨折愈合的时间可能较长一些。
胫骨粉碎性骨折如果治疗正确,立线恢复良好,长度短缩在一厘米之内是绝对不会瘸的。
粉碎性骨折术后瘸了的原因,就是因为双下肢不等长,双下肢不等长的原因很多种,但是不管是哪种原因,如果两条腿的不等长小于1厘米,这种情况下,人是绝对不会瘸的,但是如果小于两厘米,或者两厘米上,这时候就能明显看出这个人走路一条腿长、一条腿短,就是瘸了。所以说粉碎性骨折,不管是胫骨还是股骨,或者是其他,只要维持好它的对位对线,然后把它的长度短缩控制在1厘米内,术后恢复会非常好,根本不会瘸。
胫骨骨折错位之后能愈合,只不过这个愈合是畸形愈合,就是长得不太好,不太直。
绝大多数胫骨骨折通过复位之后,打一个外固定,外固定还通常以夹板为主,还基本上不超过关节,结果有很多人也愈合了。 所以胫骨骨折错位不错位,跟愈合关系不大,只不过就是位置好,愈合就好,愈合得还快。位置不好的话愈合也能长,就长得不好,但是时间也不会很慢。
胫骨骨折没长好一般就是两种情况,一是延期愈合,二是骨不连接,现在又叫骨不愈合。 这个东西是有严格时间界定的,骨折复位固定之后,如果五个月没长好就叫延期愈合,如果超过九个月还没长好就叫骨不连接,如果术后五个月出现延期愈合,就要引起医生注意了,可以进行一些保守治疗,比如说冲击波的治疗,然后有电疗,还有是自体红骨髓的回,这些方式都能促进骨头生长,如果要是九个月继续不长的话,那这个骨折可能是长不上了,可能就得需要外科手术。
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