宫外孕
治疗方法
治疗原则以手术为主，酌情应用保守治疗。
手术治疗1、根治性手术：即行患侧输卵管切除术。
2、保守性手术：输卵管造口引流术、输卵管切开术，用于未产妇及要求保留生育能力的妇女。腹腔镜治疗输卵管妊娠，适用于输卵管壶腹部妊娠尚未破裂者。
药物治疗适用于年轻患者要求保留生育能力、无内出血、输卵管妊娠直径<3厘米，血β-HCG<300U/L。常用甲氨喋啶20mg，连用5天，肌注。
中医治疗：辨证论治
（一）未破损型
证候：患者或有早孕反应，或有一侧下腹隐痛．双合诊一侧附件有软块，压痛，妊娠试验阳性或弱阳性，脉弦滑。
治法：活血化瘀，消瘀杀胚。
方药：宫外孕Ⅱ号方。赤芍、丹参各15g，桃仁9g，三棱、莪术各3～6g，可同时应用天花粉针剂以提高杀胚效果。
（二）已破损性
指输卵管妊娠流产或破裂者，有休克型、不稳定型及包块型。
1、休克型
证候：突发下腹剧痛，面色苍白，冷汗淋漓，恶心呕吐，血压下降或不稳定，有时烦躁不安，脉微欲绝，或细数无力。
治法：回阳救逆，活血化瘀。
方药：参附汤、生脉散合宫外孕Ⅰ号方。人参50g，附子10g，麦冬20g，五味子20g，赤芍15g，桃仁9g，丹参15g。
2、不稳定型
证候：腹痛拒按，腹部有压痛及反跳痛，但逐步减轻，可触及界限不清包块，时有少许阴道出血，血压平稳，脉细缓。
治法：活血化瘀佐以益气。
方药：赤芍15g，丹参15g，桃仁9g，党参50g，黄芪100g。
3、包块型
证候：腹腔血肿包块形成，腹痛逐步减轻，可有下腹坠胀或便意感，阴道出血逐渐停止，脉细涩。
治法：破瘀消癥。
方药：宫外孕Ⅱ号方：三棱20g，莪术20g，赤芍15g，桃仁15g，丹参20g。
做哪些检查
1、阴道后穹窿穿刺：适用于疑有腹腔内出血的患者。
2、妊娠试验：目前已成为早期诊断异位妊娠的重要方法。
3、超声检查：早期输卵管妊娠，可辅助检查确诊。
4、腹腔镜检查：适用于期末破裂病例或诊断有困难者。
5、子宫内膜病理检查：诊断性刮宫仅适用于阴道流血较多的患者，目的是排除宫内妊娠流产。
吃什么好
适宜食用1、适宜多吃蛋白质丰富的食物，增强体质，如鸡肉、猪瘦肉、蛋类、奶类和豆类、豆类制品等。
2、多吃新鲜水果，蔬菜，补充水分，维生素，如香蕉、柑橘、苹果、木瓜、凤梨、西瓜、葡萄、草莓、番茄、苦瓜、西洋芹菜。
不宜食用1、忌食刺激性食品，如辣椒、酒、醋、胡椒、姜等。
2、忌食螃蟹、田螺、河蚌等寒性食物。
3、忌生冷食物。
如何预防
1、正确避孕：尽量避免流产带来伤害。
2、及时治疗生殖系统疾病：主要指各种炎症及子宫肌瘤、子宫内膜异位症等生殖系统疾病。
3、注意经期、产期和产褥期的卫生，防止感染。
4、一般在怀孕一个多月(40天左右)，女性可以通过B超检查来排除是否存在宫外孕的情况。
危害
1、生殖系统损害：宫外孕的时间越长，胎儿长得越大，对母体生殖系统的伤害也越大。
2、输卵管破裂：宫外孕撑破输卵管，会当即将孕妇陷入致命的危机，若抢救不及时，宫外孕便会同时夺走两条生命。
3、不孕不育或再次宫外孕。
4、休克、昏厥、死亡。
宫外孕的非常大，宫外孕的受精卵不但不能发育成正常胎儿，还会像定时炸弹一样引发危险。患者要及时去医院进行检查治疗，避免产生严重后果。
简介
宫外孕在临床上又称为异位妊娠，是指受精卵在子宫腔以外着床发育。包括输卵管妊娠、卵巢妊娠、腹腔妊娠及宫颈妊娠等，以输卵管妊娠最多见。
是妇产科常见的急腹症，其流产或破裂时、可引起腹腔内严重出血，如诊断抢救不及时，可危及生命。
输卵管妊娠在没有破裂或未流产时，症状不明显，偶可伴随下腹胀痛或少量阴道流血，往往容易被忽略，而当出现剧烈腹痛时往往是输卵管妊娠已经破裂发生腹腔内出血，所以定期产前检查是非常重要的。
病因
1、输卵管炎症：是造成输卵管妊娠的最常见因素，慢性炎症使输卵管黏膜粘连，官腔变窄，使孕卵运行受阻。
2、输卵管发育或功能异常，如过长、粘膜纤毛缺如、蠕动减慢等。
3、反复人流。
4、慢性盆腔炎。
5、输卵管手术后，如结扎等。
6、肿瘤压迫。
7、内分泌失调等。
8、盆腔子宫内膜异位输卵管粘连。
9、孕卵外游。
症状
输卵管妊娠流产或破裂前，和体征均不明显，除短期停经及妊娠表现外，有时可出现下腹胀痛。当输卵管妊娠破裂或流产时，可出现下列临床表现。
1、停经：一般停经6-8周．少数可无明显停经史。
2、不规则阴道流血：胚胎死亡后，常有不规则阴道流血，色深
褐．量少，可淋漓不断。
3、腹痛：是因输卵管膨大、破裂及血液刺激腹膜等多因素所致。破裂时患者突然下腹一侧撕裂样疼痛，常伴恶心呕吐，出血多时刺激腹膜可致全腹剧痛；血液积聚直肠子宫陷凹处，可出现肛门坠胀感。
4、晕厥与休克：由于腹腔急性内出血，血容量减少及剧烈腹痛，患者出现面色苍白、出冷汗、四肢冰冷、血压下降等。
鉴别
输卵管妊娠需与流产、黄体破裂、急性阑尾炎、急性盆腔及卵巢囊肿蒂扭转。
