尿多是什么原因？？？

尿多的病因及常见疾病 1.内分泌与代谢疾病 (1)尿崩症：因下丘脑-神经垂体功能减退，抗利尿激素分泌减少，引起肾小管再吸收功能下降而引起多尿。 (2)糖尿病：因血糖过高尿中有大量糖排出，可引起溶质性利尿；由于血糖升高机体为了代谢增加饮水量，以便稀释血液引起多尿。 (3)钾缺乏：在原发性醛固酮增多症时由于丘脑-神经垂体功能减退，抗利尿激素分泌过少，患者表现极度口渴多饮(每日饮水量在4升以上)。多尿失水，随着尿量增加，尿中丢失钾增加而引起顽固性低钾血症。尿量增加尿比重低于1.006以下。继发于各种原因长期的低血钾，可引起肾小管空泡变性甚至肾小管坏死，称失钾性肾病，肾小管重吸收钾障碍，大量钾从尿中丢失，患者表现烦渴多尿，实验室检查除低血钾外肾小管功能受损。 (4)高钙血症：在甲状旁腺功能亢进症时或多发性骨髓瘤时，血钙升高损害肾小管，使其再吸收功能下降表现多尿；亦易形成泌尿系统结石，使肾小管功能进一步受损加重病情。 2.肾脏疾病引起的多尿 （1）肾性多尿：有肾脏病史，肾功能检查尤其肾小管功能的检查表现异常。 （2）急性肾衰竭：一般在急性肾衰竭少尿、无尿期后出现多尿期。其特点有肾功能减退，容易出现电解质紊乱。 （3）慢性肾衰竭：慢性肾衰竭的早期往往表现多尿（主要是夜尿增加），尿比重多为1.010～1.012，尿渗透压低，放射性核素肾图表现低平曲线。 3.溶质性多尿 因治疗原因需用甘露醇，山梨醇，高血糖可表现多尿，若同时应用利尿药物则多尿更显著。 4.其他 大量饮水、饮茶、进食过咸或过量食糖亦可导致多尿。

尿量增加

当尿量增加时，排尿次数亦会相应增多。在生理情况下，如大量饮水、吃西瓜、喝啤酒，由于进水量增加，通过肾脏的调节和过滤作用，尿量增多，排尿次数亦增多，便出现尿频。在病理情况下，如部分糖尿病、尿崩症患者饮水多，尿量多，排尿次数也多，但均无排尿不适的感觉。但如若有排尿不适，如尿频、尿急、尿痛、尿不尽、尿出血、尿滴白等，则考虑是前列腺炎症。

炎症刺激

膀胱内有炎症时，尿意中枢处于兴奋状态，产生尿频，并且尿量减少。因此，尿频是膀胱炎的一个重要症状，尤其是急性膀胱炎、结核性膀胱炎更为明显。其他如前列腺炎、尿道炎、肾盂肾炎、小儿慢性等都可出现尿频。在炎症刺激下，往往尿频、尿急、尿痛同时出现，被称为尿路刺激症，俗称“三尿症”。

3、非炎症刺激

如尿路结石、异物，通常以尿频为主要表现。

4、膀胱容量减少

如膀胱占位性病变、妊娠期增大的子宫压迫、结核性膀胱挛缩或较大的膀胱结石等。

5、精神神经性尿频

尿频仅见于白昼，或夜间入睡前，常属精神紧张或见于癔病患者。此时亦可伴有尿急、尿痛。中医将尿频列为“肾虚”的症状之一

1、前列腺炎、这指的是男性出现的情况

现在由于很多男性朋友的工作性质，导致他们长时间久坐，对前列腺严重压迫，久而久之，得了前列腺炎，就会表现出尿频的症状。如果一喝水，不一会儿就想要上厕所。

解决措施：男性朋友们需要自己在平时注意避免久坐，在工作的时候，每过一段时间，就起来活动一下，当然也要多运动，增强体质。

2、肾虚、这指的是男女都会出现的情况

人一喝水就尿多的话，很可能是由于肾虚，或者是泌尿系感染造成。而人肾虚最常见的症状之一就是尿频，量少次多。当我们肾虚时，膀胱会表现出气化无力，从而引起尿频现象。

解决措施：这样读者朋友就要吃些补肾的东西，如山药、核桃、黑芝麻、枸杞等，也要吃些利水的比如冬瓜等，但是不能吃得太咸了。

3、喝水喝的太快

可能是一次喝水喝得太快，渴的时候喝得太快反而会流失更多水分。水和渗透压平衡与机体对水的摄取和排出的调节有关，肾主要通过抗利尿激素的合成和释放量控制水的排出。饮水过多时全身体液量增加渗透压降低，肾通过尿的稀释，排出过多的水分。

解决措施：喝水慢慢喝才会吸收的好一点。下次喝水时慢一点，一杯水分几次喝完，且每次隔开几分钟就可以了。一般早上的时候为了利于排泄可以大口喝水让肠道得到清理，平时喝水应该细细慢慢得喝，不然还没来得及吸收呢就到肾脏了。

一、季节的原因

比如夏季天气炎热，人体水分蒸发大，而到了冬季，天气寒冷，干燥，身体的水分蒸发不出去，这时，体内的“废水”就必须通过小便排出，因此小便次数多了。

二、水过多

喝水过多的话，人体需要不了那么多的水分，自然而然就随小便排出体外了。

三、紧张

大家可能都有这种经历，在紧张的情况下是非常想去小便的，过会就想去，过会就想去，比如考试、等待妻子生育等。

四、前列腺有问题

会导致尿频、尿急、小便次数变多，这个就只能去医院检查下了，看看究竟是怎么回事，如何治疗等。

五、尿道感染

这个也是小便次数多的一个主要原因。

六、尿路感染的可能性比较大

尿路感染多半会有膀胱刺激征，即有尿频、尿急、尿痛的症状。多喝放有红糖的绿茶水，多排尿；如果症状不缓解可致正规医院泌尿科就诊，医生会根据的情况开具尿常规的检查以明确诊断，并给予抗生素治疗，切忌自己随便买抗生素服用，因为针对菌群不同，遵医嘱即可。泌尿系统感染是因细菌直接侵入泌尿系统而引起的炎症。由于感染可累及尿道、膀胱、肾盂及肾实质，且不易定位，故临床上统称为泌尿系统感染，或称为尿路感染。泌尿系感染的治疗关键在于积极控制感染，防止复发及避免肾功能受损。

七、一般引起尿多尿频的原因较多，主要有尿量增加，如大量饮水，由于进水量增加，尿量也会增多，排尿次数亦增多，便出现尿频。在病理情况下，如部分糖尿病、尿崩症患者饮水多，尿量多，排尿次数也多。

还有炎症的刺激，如急性膀胱炎、结核性膀胱炎、尿道炎、肾盂肾炎、外阴炎等都可出现尿频。在炎症刺激下，可能尿频、尿急、尿痛同时出现，被称为尿路刺激征。非炎症刺激，如尿路结石、异物等。膀胱容量减少，如膀胱占位性病变、妊娠期增大的子宫压迫、结核性膀胱挛缩或较大的膀胱结石等。还有精神神经性尿频。这就需要到医院进一步详细检查明确原因，针对性进行有效的治疗。

多尿

(1)暂时性多尿：短时内摄人过多水，饮料和含水分过多的食物；使用利尿剂后，可出现短时间多尿。

(2)持续性多尿

1)内分泌代谢障碍；

①垂体性尿崩症，因下丘脑-垂体病变使抗利尿激素(ADH)分泌减少或缺乏，肾远曲小管重吸收水分下降，排出低比重尿，量可达到5000ml／d以上。

②糖尿病，尿内含糖多引起溶质性利尿，尿量增多。

③原发性甲状旁腺功能亢进，血液中过多的钙和尿中高浓度磷需要大量水分将其排出而形成多尿。

④原发性醛固酮增多症，引起血中高浓度钠，刺激渗透压感受器，摄入水分增多，排尿增多。

2)肾脏疾病：

①肾性尿崩症 ，肾远曲小管和集合管存在先天或获得性缺陷，对抗利尿激素反应性降低，水分重吸收减少而出现多尿。

②肾小管浓缩功能不全，见于慢性肾炎，慢性肾盂肾炎，肾小球硬化，肾小管酸中毒，药物、化学物品或重金属对肾小管的损害。也可见于急性肾衰多尿期等。

3)精神因素

精神性多饮患者常自觉烦渴而大量饮水引起多尿。

1.尿崩症

尿崩症是下丘脑一神经垂体功能减退、抗利尿激素分泌过少所引起的疾病，临床主要表现口渴多饮、多尿、失水。

2.糖尿病

典型病史应是多饮、多食、多尿、体重下降。不典型病例多见于老年人，尤其多见老年肥胖者，表现多饮多尿，可不表现多食。糖尿病实验室检查表现血糖高、尿糖高，胰岛素释放和C-肽检查不正常，不典型病例需做糖耐量试验或馒头试验方可确诊。

3.肾性多尿

注意肾脏病史，肾功能的检查尤其肾小管功能的检查表现异常。

4.原发性醛固酮增多症

患者顽固性高血压，顽固性低血钾，周期性肌肉软瘫、麻痹、抽搐及痉挛。CT或MRI检查可发现肾上腺皮质腺瘤或增生。

5.原发性甲状旁腺功能亢进症

是由于甲状旁腺腺瘤(占90%)、增生肥大(占10%)和癌肿(极少见)，患者烦渴多尿，肌肉松弛乏力软弱，恶心呕吐，便秘。实验室检查血钙高，尿钙高，碱性磷酸酶升高。X线检查，骨骼脱钙。

6.精神性多饮、多尿症

患者往往可以耐口渴，此时尿量可以明显减少，而尿比重可升高至1.015以上。患者易同时有一系列神经官能症临床表现。禁水试验或高渗盐水试验可以与尿崩症鉴别。

7.遗传性肾性尿崩症

少见病，属于遗传性疾病，常染色体异常，女性遗传，男性发病，有家族史，但可隔代发病。出生后即表现多尿，多尿先于多饮。禁水试验和高渗盐水试验无反应。

8.低钾血症

一般低钾不表现多尿，只有长期低钾如3个月以上，顽固的低血钾，引起肾小管空泡变性，失钾性肾病时才表现多尿，此时血钾低，尿钾高，肾小管功能受损是其临床特点。

9.急性肾衰竭

急性肾衰竭临床上分肾衰竭前期，少尿无尿期，多尿期，恢复期四期，多尿期尿量逐渐增加是其特点，一般分三种形式：跳跃式，每日尿量的增加在100%以上，此型预后良好；阶梯式增加，每日尿量以50%-100%的量增加，此型预后亦佳；缓慢增加型，每日增加尿量50%以下，代表肾小管功能恢复不完全或有新的因素影响肾功能恢复，常见感染、肾毒性药物或电解质紊乱，应及时加以解决，此型少尿无尿期一般比较长，往往超过半个月，部分患者可直接过渡到慢性肾衰竭，造成永久性肾损害。大约1/3的病例，急性肾衰竭从发病开始即表现多尿，称多尿型急性肾衰竭。

10.慢性肾衰竭

慢性肾衰竭的早期，往往表现多尿，主要夜尿量增加，代表肾小管浓缩功能障碍，此时尿比重低，往往固定在1.010～1.012，尿渗透压低，放射性核素肾图表现低平曲线。

1.尿常规检查

尿比重降低，提示可能为尿崩症引起的多尿。

2.尿糖及血糖测定

尿糖阳性，血糖升高，提示为糖尿病引起的多尿。

3.血电解质测定

血钙增高，提示可能为甲状旁腺功能亢进症引起的多尿；血钾降低，提示为低钾血症引起的多尿。

4.血抗利尿激素测定

血抗利尿激含量降低，提示为尿崩症性多尿。