我家宝宝最近发高烧,但是好久了都不见退,这可怎么办啊?有什么护理的方法吗?
一般来说,当宝宝腋下体温37.5℃以上或肛温、耳温38℃以上时,就可以确定为宝宝发烧。而宝宝发烧度数不同,处理方法也有所差异。 当体温<38.5℃ 推荐处理方法:适当饮水、物理降温、适当少穿衣服 当宝宝的体温是低于38.5℃,而精神状态较好,食欲正常,生活作息规律,爸妈们就不必太过着急。因为发烧是一种抵抗病原入侵的自然现象,所以如果爸爸妈妈硬要给宝宝退烧,反而削弱了宝宝的抵抗力。通常来说,如果宝宝体温在38.5℃以下,且没有特别不舒服,就不必着急地送宝宝就医,或是使用退烧药。最好也不要“捂汗”,这样热量反而不容易散发。 低烧一般会持续数日,应时刻观察宝宝的精神状态及食欲等,并于就医前记录发烧的天数(需精准计算发烧满几日)、间隔时间、温度变化及其他不适症状,以供医师参考。 当38.5℃≤体温<39℃ 推荐处理方法:物理降温、适度使用退烧药、考虑去医院 如果孩子发烧没有好转,度数继续上升到38.5℃-39℃之间,家长应该现在家里采取冰敷、温湿敷等物理降温的办法,在利用物理降温帮宝宝散热的同时,可以适当使用退烧药或退热栓帮助退烧。 退烧药或退热栓: 宝宝发烧度数在38.5℃-39℃之间,可适度服用退烧药,以一次用一种药为原则,以减轻宝宝的不舒服,并防止宝宝高热惊厥的发生。退烧药最好是实现经过医生允可、保证小儿安全食用的药物;如果宝宝拒绝口服药物,退热栓就是最好的选择。这个栓剂是从肛门塞入的,主要由直肠吸,效果比较快速。但要注意的是,使用退热栓其退热作用强,容易退烧过度,导致体温陡降,而且药物反复刺激肛门后,还易造成宝宝腹泻,家长需与医生沟通后才能让宝宝使用。 小孩高烧不退怎么办? 小儿发烧是很常见的事情,但如果孩子发烧度数高达39℃,并且度数一直高居不下、不见好转,妈妈肯定会非常着急和担忧。这个时候,妈妈们需要冷静下来,按照正确的方法对宝宝进行护理,让宝宝尽快退烧。 当39℃≤体温≤40℃ 推荐方法:物理降温(温水澡和温水擦浴)、去医院 对于体温在39℃以上、烦躁的宝宝,泡温水澡与温水擦浴是最合适的降温方法。此外,煲姜水泡脚和用姜擦脚心穴位也是不错的降温方法,如果宝宝发烧度数还是不退,需要马上到医院治疗。 如果医生给宝宝开了退烧药物,一定要在医生的指导下用药。给发热宝宝用药不可操之过急,如果服用一次后,热度不退,再次服药需间隔4~6小时。而且,给宝宝服用的退热药用量不可太大。 物理降温的正确方法是什么? 宝宝发烧一般不宜采用药物降温,最好先采用适当的物理降温措施。物理降温方法被视为“小儿最安全的降温方法”,常见的方法有环境降温、冰袋冷敷、电扇吹风、酒精擦浴、热水泡脚等方法,下面为妈妈们具体介绍下这些方法的降温步骤。 物理降温方法一:环境降温 环境降温方法很简单,也最安全。在高温季节,当室内温度高时,可以在地面上泼凉水,用凉水拖地板,或启动空调机,加速室内通风,使室温下降,可利于高热小儿散热。小婴儿还可以采取解开放服或打开包被散热的方法。 物理降温方法二:冷敷或冰敷 冷敷是针对新生儿发热常见的物理降温方法。通过致冷的方法使全身或某一局部的体温下降。开始时局部血管收缩,继之扩张,热量经传导散发,可达到降温的目的。一般以头部冷敷为最常见。 具体方法:妈妈们可以去商店购买化学冰袋,使用时放冰箱冷冻,由凝胶状态变成固体后取出,包上毛巾敷在宝宝头顶、前额、颈部、腋下、腹股沟等处,可以反复使用。也可以家庭自制冰袋:用一次性医用硅胶手套装水打结放冷冻柜,冻成固体后取用。如果觉得冰块太冰的话,可以在冰袋半冰半水的状态就取出,包上毛巾给宝宝冷敷。你还可能制作成帽状冰袋戴在小儿头上,做成枕头样放在小儿枕部,或用毛巾在冷水中浸湿后挤干放在额头上冷敷,注意冰袋局部冷敷时,不宜持续时间过长,否则可引起局部缺血、缺氧以致冻伤。 注意事项:对麻疹等出疹性疾病的小孩,不宜采用冷敷和酒精擦浴降温,以免刺激皮肤,影响皮疹透发。 物理降温方法三:温湿敷 这也是一种好方法,即用温湿半干的大毛巾敷在宝宝的胸腹部,但要注意室温以免着凉。另外,也可用几块稍凉的湿毛巾(约25℃)拧成半干,放在宝宝的额部、颈部、腋下及大腿根部进行冷敷,每5~7分钟更换一次,宝宝也会感到很舒服。 物理降温方法四:电扇吹风 一般家庭都有电扇,妈妈们不妨利用电扇吹风给新生儿降温。电扇吹风能加速体温的散发,但不能对准小儿的某一部位吹风,否则会使小儿的某一局部受风。 具体方法:可以用电扇吹偏风或用摇头电扇吹风,风力不可太大,时间不可过长,适用于夏季,体质较好、体温过高的小儿。 物理降温方法五:温水澡、温水擦浴 温水澡的水温要在36℃-37℃之间,泡浴时让宝宝身体全部(头部除外)浸泡在略低于体温2℃的水里,同时用温湿毛巾(37℃)在四肢和前胸后背上下均匀地搓揉,使皮肤表面的血管扩张以促进热的散发。四肢及背部各擦浴3-5分钟,擦至腋窝、腹股沟等血管丰富处停留时间稍长些。每次泡澡约10-15分钟,约4-6小时1次。 物理降温方法六:姜水泡脚、用姜擦脚心穴位 煲姜水泡脚,边加水边泡,一直到出汗,时间越长越好,估计要30分钟以上才能出汗。用姜擦脚心的“涌泉”、后背的“大椎”,这两种方法是民间流传较为广泛的降温方法,可以一试。 物理降温方法七:少穿衣服散热 很多妈妈发现宝宝发烧生病后,就生怕宝宝着凉,不断给宝宝添衣、盖厚厚的被子,但把汗“逼”出来的观点,其实这是不对的。小孩在发热时,会出现发抖的症状,父母会以为孩子发冷,其实这是因为他们体温上升导致的痉挛。要适当给孩子少穿点衣服,让身体的余热散去。 物理降温方法八:热水泡脚 我们都知道泡脚能促进血液循环,缓解疲劳与不适,但我们很少了解到,原来热水泡脚还能帮助降体温。具体做法是:泡脚可以用足盆或小桶,倒入2/3盆水,水温要略高于平时,温度在40摄氏度左右,以宝宝能适应为标准。泡脚时妈妈抚搓宝宝的两小脚丫,既使血管扩张,又能减轻发烧带来的不适感。值得注意的是,35%的酒精擦浴也是常见的物理降方法,但对于孩子来说,并不适用。这是因为婴儿的皮肤很薄,酒精渗透性很强,可能通过皮肤吸收入血的。而且酒精擦浴也会刺激皮肤,引起毛细血管收缩,阻碍散热,体温会更高,所以此方法已经被摒弃了。 小孩发烧不退吃什么药? 小孩发烧不退的时候,医生建议首先使用物理降温方法,如果高烧不退,才考虑药物退烧。这是因为,药物缓解发烧痛苦的同时,还会带来一些副作用。世界卫生组织建议2个月以内的婴儿禁止使用任何退热药品。在一般情况下,药物退热治疗应该只用于高烧的孩子。 药物推荐:乙酰氨基酚、布洛芬等 对于高烧不退的孩子,父母最好选用对乙酰氨基酚(百服宁、泰诺林等)、布洛芬(美林等)这两款儿科医生使用最广,临床安全性较高的药物。这两种药物的作用都是解热镇痛。 服用时,需注意两者剂型的差别:对乙酰氨基酚类的百服宁、泰诺林等有滴剂、口服液、咀嚼片3种剂型;布洛芬类的美林,对儿童只有滴剂和口服液两种剂型。1岁之前的婴儿,最好用滴剂,因为滴剂药物浓度小、刺激性小。再大一点的孩子可用片剂,这种像饼干一样的水果味咀嚼片,孩子不会拒绝服用。 用药原则:不乱换药、按医生指导用药 1、不乱换药、不要增加剂量 对于性子急、爱子心切的父母,如果吃药后没有好转,很可能会自己给宝宝添剂量、或者换药。但各种药物的持久性不同,乱换要混用可能使药效重叠。结果烧退得太猛太急,使得体温速降至36摄氏度以下,又产生新的问题。家长可以选定一种退烧药,熟悉它的使用剂量和间隔时间,使用起来才能得心应手。 2、一切用药需在医生指导下进行 市面上针对小儿退烧的药物多而繁杂,并不是每一种都适合孩子用的。因此,请在医生指导下用药,医生会根据孩子的具体情况开不同功效、不同剂量的药物,更加安全可靠。
超高热(当用正规的方法测量人体体温,肛温大于41.5℃,或口温大于40℃)对人体的危害性很大,可出现抽搐,引起呼吸、心率增快,甚至呼吸循环衰竭、肝肾等脏器的损害。
当热度较高或持续时间过长,尤其是既往有高热惊厥史和高热伴极度烦躁的患儿,有可能引起脑细胞损伤和其他不良影响,需要及时采取降温措施。
孩子发热,这些情况需要用退热药
一旦出现高热、超高热或持续中度发热,家长可给予药物降温,常用退烧药有乙酰氨基酚、布洛芬等。
通过家庭用药,如患儿体温能降至正常,精神状态好,无其他不适,则可选择在家观察。如果服用退热剂无效、发热退后一再反复、在家观察超过48小时的反复发热都应及时就诊检查发热原因。
这些情况下需要尽早就医
发热患儿如果出现呼吸频率过快、口唇青紫、不可安慰的哭闹或烦躁,睡后不易叫醒,4~6小时拒绝喝水等症状,可能属于危急症,家长应该立即带孩子就医。
首次高热惊厥或伴有神经系统表现的患儿,家长应该立即带他就医。具体表现为抽搐、脖子僵硬、头痛或喷射状呕吐,小婴儿也可出现囟门隆起。
有惊厥史或先心病等基础疾病的患儿,如果出现发热,小婴儿发热或伴有皮疹、耳痛、尿痛等情况,家长要在24小时内带孩子就诊,以免诱发或加重疾病。
孩子出现发热,家长不要太过紧张,因为发热是机体的防御性反应,家长不要盲目要求使用抗生素或静脉输液。另外,家里要常备孩子退热药,如果孩子出现了高热甚至超高热,需要及时处理,以免给小儿身体带来损害。
如果孩子没有高热惊厥等症状,高烧到39度多是没什么问题的。
可以给孩子用凉一点的湿毛巾敷在头上物理降温。如果孩子有抽搐等症状,就要及时带孩子去看,大致退烧后两周作个脑电图,就行了。39度多的高烧对于小孩子来说是很常见的,不要太过虑,好好放下心来,认真照顾孩子吧。 宝宝发烧超过38.5度时,医师会考虑使用口服剂或肛门塞剂来为宝宝退烧,并教家长照顾宝宝的方法。不过,很多家长认为,发烧时就应该尽快帮宝宝退烧才安全。事实上,若是轻微疾病,发烧会出现2-3天左右,而且面对发烧的正常态度是找出发烧背后的病因,而不是一味要求医师把烧逼退。发烧儿居家护理
1、多补充水分 。
2、不要把孩子包得密不通风。
3、超过39度可用温水拭浴 。
4、多休息,宝宝生病,最好卧床休息,让孩子体力恢复,增强抵抗力。
高烧体温在39度以上称高烧。它是人体对疾病的反应,一般表现为:病人面色潮红,皮肤烫手,汗多,呼吸和脉搏增快。(一般体温每升高1度呼吸频率可增快4次,脉搏增加10次左右)。如发热过高,体温超过41度,持续时间长会影响人体各组织系统及器官发生功能障碍,特别是对脑、肝、肾等重要脏器造成损害,故应及时采取必要的降温措施,改善机体机能。
1、水毛巾或冰袋冷敷头额部、枕部以保护脑组织。
2、用30-50%的酒精或32-36摄氏度温热水擦拭病人颈、腋窝、胸背及腹股沟等处。
3、成人口服阿司匹林或复方阿司匹林0.3-0.5克。
4、小儿服用小儿解热灵。送医院找出病因,给予针对性治疗。
孩子的情况40度高烧,可以服用葵花小儿柴桂退热颗粒在配合西药服用,防治发热反复。有效的达到退热的效果。葵花小儿柴桂退热颗用于小儿外感发热,发热,头身痛,流涕,治感冒效果相当显著,是小儿感冒的首选药。葵花小儿柴桂退热颗粒是纯中药、更安全,无副作用。0-14岁儿童,可以放心使用。
宝宝高烧不退怎么处理
1、减少衣被:发烧时切记不要给孩子穿过多的衣服、盖太厚的被子。这种传统捂汗的方法不利于散热退烧,反而会因过热导致高热惊厥。对于许多小婴儿来说,只要减少衣被就能使体温降低。
2、多喝水:有助于发汗散热,此外水有调节温度的功能,可使体温下降及补充机体丢失的水份。
3、冷敷法:这个方法简便易行,用冷毛巾敷在前额,毛巾变热后再用冷水浸后重新敷用。对年长儿可用冷水袋或冰袋敷效果更好。
4、全身温水拭浴或泡澡:将孩子衣物解开,用温水(37℃左右)毛巾搓揉全身或泡澡,可使皮肤血管扩张,增加散热;另外水份由体表蒸发时,也会散失一部分热量。
5、温酒精拭浴:酒精擦浴将70%酒精兑自来水1/1,稀释后的水温约为37℃—40℃,放在小碗中。擦浴时将门窗关好,用纱布或柔软小毛巾蘸碗中的酒精,擦患儿手心、脚心、腋窝和上臂内侧和大腿根部,再擦拭四肢及背部。不能直接用酒精擦拭,此法不适于1岁以内的婴儿。
宝宝发烧的原因
1、感染性:
包括由病毒、细菌、立克次体、原虫、螺旋体、霉菌等所引起的急性感染,对上呼吸道感染、支气管炎、肺炎、败血症和各种急性传染病等,都是引起发热的常见原因。
2、非感染性:
(1)无菌组织被破坏或坏死:如白血病、血管内栓塞、烧伤、骨折、血肿、腹腔或胸腔内血液的吸收等。
(2)大量失血或失水:可使有效血循环量减少而致散热障碍,因而体温升高,但如发生循环衰竭,则正常代谢停滞,而产热过少,反而体温不升。
(3)产热、散热异常:如惊厥及癫痫持续状态所致的产热过多;由于广泛性鱼鳞病、广泛性皮炎、无汗腺症或包盖太严过厚所致的散热障碍等。
(4)生物制剂或药物反应:如血清、菌苗、异体蛋白或某些药物(如磺胺类、巴比妥类等)过敏。
(5)中枢调节失调:如某些功能性低热及体温中枢调节失调,夏天室内温度过高,新生儿汗腺发育相对不足,散热差,易导致发热。
家长们在日常一定要注意做好宝宝的护理工作,避免宝宝因为发烧等疾病让身体受到永久的伤害,最后也希望宝宝们都可以健康成长。
中医根据患儿病症不同,由于引起发热的原因不同,把小儿发热分为外感发热、阴虚内热、肺胃实热、小儿夏季热4种常见类型。
外感发热
小儿外感发热表现为发热怕冷,伴有鼻子堵塞、流鼻涕,打喷嚏或咳嗽,有些还伴有头痛、嗓子痒或咽红。推拿部位在开天门、推坎宫、揉太阳之外,可增加清肺经200次。
具体方法:在幼儿无名指末节罗纹面处,以拇指侧面或指肚,在穴位上作直线推动。其旋推为补,称补肺经;由指端向指根方向直推为清,称清肺经。补肺经和清肺经统称推肺经。此处选用清肺经,推300~500次。
阴虚内热
小儿阴虚内热表现为午后发热,伴有手脚心热,脸颊发红,夜间睡觉时大量出汗,睡眠不安稳,口渴消瘦,大便秘结,尿少色黄,舌红少苔,指纹淡紫。其推拿治疗在补肾经、补肺经之外,可增加揉上马200次。
具体方法:在患儿手背部无名指与小指掌指关节之间,施以揉法,即以手指指肚,吸定于一定的部位或穴位上,作顺时针或逆时针方向旋转揉动100~300次。
肺胃实热
小儿肺胃实热表现为高热,面色红,嘴唇红,喘气声音粗,或大便干燥,口渴喜饮,不思饮食。推拿时,除在清肺经、清大肠、揉板门、清天河水之外,可增加按摩清胃经200次。
具体方法:在患儿拇指掌面近掌端第1节施以推法,即以拇指侧面或指肚,在穴位上作直线推动。具体来说,旋推为补,称补胃经;向指根方向直推为清,称清胃经。补胃经和清胃经统称为推胃经,此处清胃经,推100~300次。
小儿夏季热
小儿夏季热则多见于周岁前后至两岁小儿,又称暑热,民间有称“疰夏”。病初起时,一般情况良好,没有病态,高烧时表现为爱睡觉,但极少有惊厥昏迷等严重症状。其推拿治疗在开天门、推坎宫、揉太阳、清天河水、清肺经、清肝经等之外,增加揉小天心100次
具体方法:在患儿掌根大、小鱼际交接处凹陷中,又叫鱼际交之处,施以揉法,即以手指指肚,吸定于一定部位或穴位上,作顺时针或逆时针方向旋转揉动。注意,要用中指揉,称揉小天心。揉100~300次为宜。
推拿退热可以达到立竿见影的退热效果,一次治疗后就可以出汗好退热。轻微的感冒发热,单纯用小儿推拿就能退热。严重感染和顽固发热,经2~3次推拿也可以退热。大多数发烧的孩子,运用物理降温及小儿推拿法就能解决问题,省去了跑医院排队扎针的煎熬,也避免了交叉感染的危险。但对于其他因素,如预防注射,包括麻疹、霍乱、白喉、百口咳、破伤风等反应所致的发热,推拿仅作为辅助手段使用。
小儿推拿要求有专业的手法,对方向、力度、次数都有严格的要求。他建议小儿发病时,先到医院就诊,之后由专业的儿科推拿师进行推拿;病情痊愈后,家长可按照专业指导,做一些巩固的保健按摩治疗。
人的正常体温约37.2℃左右。除非体温超过38.5℃(成年人)或39℃(小孩)
其实,发高烧本身不是疾病,而是一种症状,它提醒你的身体可能有疾病出现了。事实上,散热对身体有好处,这个体内的防御措施有消灭外来病菌的功用。如果温度没有上升太高,不妨让它自然散热,如此有助于排除毒素。
一般来说,突然爆发的高烧(38.5℃—40℃)通常意味着体内有病菌感染:感冒、肺炎、脑膜炎、猩红热等急性炎症都会伴有高烧;而长期持续的低烧(37.3℃—38.5℃),则意味免疫系统遭到了破坏:肺结核、风湿热、红斑狼疮、癌症等都不同程度表现出低烧的症状。
发高烧时需立即就医,因为这表示体内的感染正在恶化。如果体温太高很容易造成脑部受损及脱水,尤其是高烧不退。
家庭治疗编辑
不急于降温
如果医生确定你只是感冒了,在你能耐受的范围内,最好不要急于服用解热药。发高烧是体内抵抗感染的机制之一。我们的身体藉由升高体温来调动自身的防御系统杀死外来病菌(一般来说,病菌在39℃以上时就会死亡),从而缩短疾病 时间、增强抗生素的效果。如果你在感冒初起时(37—38.5℃)使用药物来退 烧,会使体内的细菌暂时变成假死状态,并使他们产生抗药性,一旦死灰复燃,往往更难治疗。
冷敷
采用冷敷帮助降低体温。在额头、手腕、小腿上各放一块湿冷毛巾,其他部位应以衣物盖住。当冷敷布达到体温时,应换一次,反复直到烧退为止。也可将冰块包在布袋里,放在额头上。
热敷
假使体温不是太高,可以采用热敷来退烧。用热的湿毛巾反复擦拭病人额头、四肢,使身体散热,直到退烧为止。
但是,如果体温上升到39℃以上,切勿再使用热敷退烧,应以冷敷处理,以免体温继续升高。
擦拭身体
蒸发也确降温作用。专家建议使用冷自来水来帮助皮肤驱散过多的热。虽然你可以擦拭(用海绵)全身,但应特别加强一些体温较高的部位,例如腋窝及鼠蹊部。将海绵挤出过多的水后,一次擦拭一个部位,其他部位应以衣物盖住。体温将蒸发这些水分,有助于散热。
泡澡
有时候,泡个温水澡是最舒服不过了。它同样也可以起到缓解发热的症状。婴儿应以温水泡澡,或是以湿毛巾包住婴儿,每15分钟换一次。
补充液体
当你发高烧时,你的身体会流汗散热;但当你发高烧时,身体会因为流失太多水分而关闭汗腺,以阻止进一步的水分流失,这使你的身体无法散热。解决之道就是补充液体,喝大量的白开水及果菜汁,其中果菜汁含丰富的维生素及矿物质,尤其是甜菜汁及胡萝卜汁。如果你想喝番茄汁,应选用低钠的产品。发烧期间应避免固体食物,直到状况好转。
如果呕吐情形不严重,还可以吃冰块退烧。在制冰盒内倒入果汁,冰成冰块,还可在冰格内放入葡萄或草莓,这尤其受到发高烧的孩子欢迎。
适当服用药
若感到非常不舒服,可服用止痛药。成人服用2片阿司匹林或2片扑热息痛,每4小时服用——次。扑热息痛的优点是较少人对它过敏。由于阿司匹林与扑热息痛的作用方式有些不同,因此你若觉得使用任何一种皆无法有效地控制发高烧,不妨两种并用。每6小时服用2片阿司匹林及2片扑热息痛。服用这些药物时,需先经医师同意。
禁用阿司匹林
18岁以下的青少年,千万不要服用阿司匹林。因为阿司匹林可能使发高烧的儿童爆发雷氏症候群,这是一种致命性的神经疾病。儿童可以用扑热息痛代替。以每磅体重服用5—7毫克的方式,计算服用量,每4小时服用一次。记住,增加使用频率或超过适当剂量,都有危险,一定要有医生的指导下服用。
注意穿衣适量
如果你感到很热,则脱下过多的衣物,使体内的热气可以散发出来。但如果因此而使你打寒颤,则说明衣物太少,应该增加,直到不冷为止。
如果患者是小婴儿,则需特别注意,因为他们还不会表达他们的感受。其实,给小孩穿过多衣服或把他们置于酷热的场所,都可能引起发高烧。
同时,勿使室温过高,医师通常建议勿超过20℃。同时,应让室内适度地透气,以帮助复原,并保持柔和的光线,使病人放松心情。
当孩子发烧较高时,使用以下物理退烧方法可让孩子舒服一些:
1、减少衣被:发烧时切记不要给孩子穿过多的衣服、盖太厚的被子。这种传统捂汗”的方法不利于散热退烧,反而会因过热导致高热惊厥。对于许多小婴儿来说,只要减少衣被就能使体温降低。
2、多喝水:有助于发汗散热,此外水有调节温度的功能,可使体温下降及补充机体丢失的水份。
3、冷敷法:这个方法简便易行,用冷毛巾敷在前额,毛巾变热后再用冷水浸后重新敷用。对年长儿可用冷水袋或冰袋敷效果更好。
4、全身温水拭浴或泡澡:将孩子衣物解开,用温水(37℃左右)毛巾搓揉全身或泡澡,可使皮肤血管扩张,增加散热;另外水份由体表蒸发时,也会散失一部分热量。
5、低温室法:将病儿置于室温约为26℃的环境中,使体温缓慢下降。为使其皮肤与外界空气接触,以利降温,需少穿衣服。有条件者,可采用空调降低室温。这种方法适用于1个月以下的小婴儿,特别是夏天,只要把婴儿的衣服敞开,放在阴凉的地方,他的体温就会慢慢下降。如果宝宝发烧时伴随有畏寒、寒战,就不能使用低温室法。
发烧注意事项
1、38.5℃以下不要紧的,但不能掉以轻心。要随时观察孩子的精神状态,随时测量孩子的体温,经常喂孩子水。不要给孩子穿过多的衣物。要保持室内通风,6个月以后的宝宝家里要准备好退烧药。
2、温度在38.5℃—39.5℃之间,按说明书吃退烧药。药吃一下10分钟后,给孩子加衣服。半个小时之后,脱掉多穿的这些衣物,用温水给孩子擦身子,会看到汗马上就出来了,这个时候孩子的体温就会慢慢的降。
3、发烧本身就是孩子体内有病毒,孩子自身也在抵抗病毒,一次是不会解决问题的。4—6个小时之内温度还是会再上去的,可以继续前面的第二步。
4、基本4—6次之后,孩子的温度就被控制住了。
5、发烧39.5℃以上,一定要去医院,4—8小时之内不会对大脑有损伤,但时间越长对孩子越不好。这个时候可以用酒精擦孩子的手心和脚心,但不能多擦,这个办法可以快速降温。没有酒精,可以直接用自来水擦一下孩子的身子,然后立即上医院。
这里讲的发热不退有两个含义:一是吃了退烧药高热不退怎么办?二是孩子持续数天反复高热不退怎么办?
正确的退热方法
退热的方法分为两种:一是药物退热,即让孩子服用退热剂以退烧;第二种是物理降温,比如洗澡、酒精擦浴、冷敷等。
药物降温:
如孩子体温达到或超过38.5℃,建议给予退热处理,最主要、最确切、最直接的方式就是服用退热剂,如泰诺林、美林等药物,辅以物理降温方法。两种退热剂可交替使用(但不是必须交替),特别是体温持续高热,一种退热剂对体温的控制不理想时。
如体温超过38℃,但不到38.5℃,就要看孩子自身的情况,如既往有高热惊厥史,或发现孩子体温升高迅速(孩子每次发热体温变化情况因病原体不同热型常不同),即使不到38.5℃,也要让孩子服用退热剂。
物理降温:
物理降温的方法推荐洗澡。这种方法孩子容易接受,家长也容易操作,而且降温效果也比较理想。对于退热剂降温不理想或体温下降后很快升高,但又不到两次服药间隔时间的患儿,此时辅以洗澡的降温方式是比较适宜的。
洗澡的房间要保持适当的温度,不能太冷,泡澡前关闭门窗,保证室温,水温保证在平时洗澡的温度就可以。泡澡可持续15~20分钟,体温一般可下降1℃~2℃,洗澡后擦干孩子头发及全身皮肤再开门窗。这种方法虽与传统观念有悖,但确实是非常好且易操作的降温方法,值得家长试用。
吃了退烧药仍高热不退怎么办?
最令家长着急的情况就是,孩子服用退烧药1~2小时后体温仍不下降,家长开始心神不定、如坐针毡。这往往成为家长带发热孩子就诊最主要的原因。为什么会服用退烧药后仍然不退烧呢?
服用退烧药后没有喝足够量的水。
孩子发热时体内代谢旺盛,会有大量水分被消耗掉,同时由于喉咙痛或情绪烦躁,孩子不愿喝水,导致水分摄入不足,两者综合致孩子体内水分减少,而退热药退热,需体内水分参与,如体内水分不足,即使服用药物,也会出现体温不降或降温缓慢的状况。
给孩子“捂”汗,穿太多衣服、盖太厚的被子。
很多家长觉得孩子发热怕冷,应该多盖让孩子发汗,这个想法是错误的。孩子与成人不同,汗腺发育不健全,靠体表散热是孩子散热降温非常重要的途径之一,如发热时给孩子捂得太严实,会造成升温快或降温不理想。家长只需让孩子穿的、盖的和平时一样多就可以了。
退热剂药量不足
有的家长给孩子服退热剂是按照上一次看病所给的剂量,但孩子体重或年龄已经增长了,药物剂量没有增长。或者孩子很胖,家长按照说明书中的年龄给孩子服药,也可能造成药物剂量不足。儿科用药的特点之一是按体重给药,如体重变化了,药物剂量应相应改变。
某些病毒或细菌感染造成高热不退
有时家长会发现,即使上述措施都采纳了,孩子就是很难退烧,虽然这是少数情况。有些疾病的发热特点就是这样的,比如流行性感冒(甲流乙流),疱疹性咽颊炎初期、猩红热等。或者有些疾病非常危重,患儿高热不退,病情迅速进展加重。这些情况就诊明确诊断后按医生要求治疗就可以,也不需要特别紧张。
患儿高热或高热退烧不理想,家长不要过于惊慌,只要孩子精神比较好,可以玩,可以吃些食物,基本安睡,就有观察的余地。
持续数天反复高热不退怎么办?啥时要就诊?
一般的呼吸道感染,发热2-3天是非常常见的,体温有高有低。胃肠炎也有高热的,但持续时间相对较短。夏季暑热温度比较高,但发热持续时间一般也就1-2天,不会很长。在这些2,3天的高热中,如果体温下降后孩子精神状态好,能玩能笑,进食可以,可安睡,就可以在家观察,再发热时再服退热剂就可以。
观察孩子精神状态不要看孩子发热时的状态,发热时不论病情轻重孩子都会非常烦躁哭闹,这是由于发热所致。要看孩子体温基本退到正常后的精神情况。
但如果有下列情况需要积极就诊:
精神不好
孩子的精神是观察孩子病情轻重最重要的指标。如体温基本正常时孩子一直昏睡或一直烦躁哭闹,要积极就诊,尤其是小婴儿。
发热超过3天
如果孩子发热超过3天,建议家长带孩子就诊,此时需要医生给孩子做体格检查并做一些化验辅助诊断。
发热伴发皮疹
发热一般都会受到家长的重视,但皮疹常常被家长忽略。发热伴发皮疹在儿科疾病的诊断中比较复杂,很多儿科疾病可以有发热发疹,比如川崎病、EB病毒感染、猩红热以及风湿类风湿类疾病常常会在发热的同时出现皮疹,这些疾病需要医生来甄别。家长需要做的就是:发热的孩子每天晨起和晚上睡前掀开孩子的衣服看看身上是否有红疹子,观察皮疹最好在光线比较好的地方进行。有发热时伴发皮疹就需要带孩子就诊进一步明确诊断。
发热不退咳嗽逐渐加重
如果发热超过3天,体温逐渐上升同时伴有咳嗽逐渐加重,建议就诊,需要医生检查是否有气管炎或肺炎。
第一次就诊后又持续发热超过3天
有的家长就诊一次不好就每天反复就诊,这是不需要的。但有的家长就诊一次后就觉得看过医生了,等着病好就行了,这也是不行的。如就诊后3天,发热不缓解,咳嗽不缓解,或其他病情不缓解都应该复诊。
发热不退,不论是一时退不下来还是持续几天不退,家长都非常着急。瞎着急没有用,了解发热的处理原则以及就诊原则,就不慌了。
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我儿子这几天老是反复的发高烧,吃了退烧药,但是还是反复,要怎么办?
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